Лишай — это группа кожных заболеваний, имеющих сходные клинические проявления – характерные зудящие высыпания на коже. Существует несколько видов лишая, все они различаются по заразности, причинам возникновения и главное – способам лечения.
Одни виды очень заразны и могут легко передаваться от человека к человеку, другие виды лишая не заразны вообще, но в любом случае при появлении подозрительных высыпаний необходимо срочно обратиться за консультацией к дерматологу. Каждый вид лишая (см. фото) требует специфического лечения.
Розовый, заразен.
Опоясывающий, заразен.
Стригущий, заразен.
Чешуйчатый, не заразен.
Вид лишая может определить только врач, взяв на исследование соскоб с кожных покровов, не беспокойтесь, соскоб – процедура безболезненная. Обращение в кожный диспансер в срочном порядке позволит защитить ваших близких людей от заражения, а своевременное адекватное лечение будет гарантией быстрого и полного излечения и скорейшего возвращения к привычной жизни.
Этиология (причины) лишая
Большинство видов лишая вызвано микроскопическими грибками, заражение может происходить разными путями и в зависимости от этого выделяют три большие группы:
- Антропофильные, заражение спорами гриба может произойти только от болеющего человека, чаще через средства гигиены: полотенца, мочалки, расчёски.
- Зооантропофильные, заражение происходит как от болеющих животных при контакте с ними, так и от заражённых людей.
- Геофильные, заражение происходит при выполнении любых земельных работ без перчаток, споры грибка обитают в почве.
Лишай может быть связан с герпес вирусами, которые незаметно живут в организме человека продолжительный период времени и проявляются характерными высыпаниями в период ослабления иммунитета.
Признаки лишая
Каждый человек должен знать самые первые признаки лишая – кожные проявления. Хотя высыпания могут быть весьма разнообразными по количеству (от единичных до многочисленных), иметь различное расположение на теле, различную окраску, их будет объединять несколько признаков, позволяющих отличить лишай от других заболеваний с кожными проявлениями:
- Высыпания имеют чёткие границы, отделяющие повреждённую и здоровую кожу, они не сливаются друг с другом.
- Высыпания нестерпимо чешутся.
- Повреждённые участки кожи воспаляются, имеют повышенную температуру, припухлость, покраснение.
- Поражённые участки изменяют цвет (пигментацию) кожных покровов: от слабо розового до интенсивно бордового цвета.
- В зоне поражения наблюдается интенсивное шелушение кожи.
Появление признаков должно насторожить заболевшего человека. Заболевшие нуждаются в медицинской помощи, а иногда и в изоляции. Если оставить заболевание без лечения, это может привести не только к заражению окружающих людей, но и к тому, что заболевание станет генерализованным и приведёт к серьезным повреждениям внутренних органов.
Виды лишая
Стригущий лишай или трихофития.
Это довольно распространенный вид лишая особенно в детском возрасте. Своё название он получил из-за микроскопического грибка — трихофитона, который становится причиной возникновения этого вида лишая.
Чаще заражение происходит при поглаживании шерсти больного животного – кошки, собаки. Человек не сразу замечает, что животное болеет, долгое время шерсть и кожа уже заражённого домашнего питомца может выглядеть здоровой, но и в этот период животное опасно. Для профилактики стригущего лишая домашним животным ставят прививки. Кроме того заболевание может передаваться и от заражённого человека, в этом случае оно протекает легче, а выздоровление наступает быстрее.

После заражения человека до появления видимых высыпаний на коже проходит примерно 7-10 дней. Высыпания чаще начинаются с волосистой части головы, где появляются небольшие округлые зоны воспаления, которые через несколько дней разрастаются и достигают крупных размеров. Поражённый участок ярко-розового или красного цвета, сильно чешется, кожа шелушиться. Кроме того лишай поражает волосы, из-за чего называется стригущим, волосы секутся как на кончиках, так и у самого корня, выпадают, при выраженном поражении могут оставаться проплешины.
Лишай поражает и различные участки гладкой кожи: живот, шею, руки, ноги. Образуется ярко-красный очаг воспаления, который зудит и разрастается, в результате чего покраснение приобретает форму кольца. В центре кольца находится шелушащийся, припухший участок кожи более бледного цвета, кольцо имеет чёткие границы.
Розовый лишай или лишай Жибера.
Кожное заболевание причина и развитие которого, до конца не изучены. На сегодняшний день учёным известно, что этот вид лишая возникает и за активации герпес вируса неопределенного типа. Заболевание наступает при снижении защитных сил организма в весенне-осенний период, при серьёзных стрессах, истощении.
Вначале заболевания на теле появляется светло-розовая бляшка средних размеров, около 3-5 см в диаметре. Со временем появляются новые очаги воспаления, участки немного увеличиваются в размерах и начинают чесаться. В центре бляшка немного светлее, чем по периферии и напоминает «кольцо». Шелушение наблюдается по краям воспаления. Образование бляшек сопровождает общая слабость, субфебрильная температура.
Опоясывающий лишай.
Этиология (причина) этого вида лишая также связана с герпес вирусом и, по мнению многих ученых, прежде всего с вирусом ветрянки, которой в детстве переболела большая часть малышей. Считается, что заразившись однажды вирусом ветряной оспы человеку никогда не удастся от него избавиться, вирус живёт в нашем организме в неактивном состоянии. С одной стороны, это обеспечивает переболевшему человеку надёжный иммунитет от повторного заражения, но вирус коварен и при ослаблении иммунитета может проявить себя в виде так называемого опоясывающего лишая.
Высыпания мелкие, красные, множественные, сильно чешутся, чаще наполнены мутноватой жидкостью. Лишай называют опоясывающим, так как в основном очаги поражения находятся под рёбрами на линии талии, и могут распространяться на спину, как бы опоясывая тело человека. Это связано с тем, что вирус распространяется по клеткам межрёберных нервов, что сопровождается сильными болевыми ощущениями. На фоне нестерпимого зуда и болей у человека повышается температура (иногда до 38-390С), увеличиваются шейные лимфатические узлы, наблюдаются симптомы интоксикации: мышечные и головные боли, озноб, тошнота.
Отрубевидный или плоский лишай.
Причиной заболевания является грибок рода Питироспорум. Заражение происходит через предметы гигиены, вот только заражению подвергаются далеко не все. Считается, что для того чтобы грибок начал размножаться и проявляться, человек должен быть генетически предрасположен к этому заболеванию. Подвержены этому виду лишая и люди с некоторыми эндокринными и иммунными заболеваниями.
Поражает грибок, прежде всего шею, грудь и верхнюю часть спины. Грибок не агрессивен и способен поразить только эпидермис – самую верхнюю часть кожи, заболевание не сопровождают воспалительные процессы. Пятна при отрубевидном лишае заметны, они быстро увеличиваются в количестве и размерах, часто сливаются друг с другом, шелушатся, немного чешутся. Пятна меняют цвет кожи: на смуглой коже они бледные, но чаще имеют более тёмный коричневатый оттенок. Особенно видны на бледной коже в летний период, повреждённые зоны загорают быстро и сильно контрастируют со здоровой кожей.
Красный плоский лишай.
Заболевание имеет вирусную природу и проявляется на фоне снижения иммунитета, при стрессах, гормональных перестройках, аллергических состояниях.
Заболеванию чаще подвержены женщины после 40 лет.
Проявляется в виде ярко-красных, бордовых, иногда фиолетовых высыпаний разной формы: кольца, бляшки, бугорки, эрозии. Высыпания могут сливаться друг с другом, чаще поражаются зоны кистевых, локтевых, коленных сгибов.
Чешуйчатый лишай или псориаз.
Аутоиммунное наследственное заболевание толчком для развития которого может явиться вирус, стресс, аллергия, гормональный сбой. В любом случае организм начинает считать собственные клетки и ткани чужеродными и нарабатывать защитные антитела.
Проявляется псориаз в виде красных выпуклых пятен среднего размера на любой части тела. Пятна зудят и сильно шелушатся, в результате чего покрываются серыми чешуйками. Процесс заживления старых пятен и образования новых может протекать длительное время и доставлять серьёзный дискомфорт, кроме того ухудшается общее самочувствие.
Псориаз – заболевание хроническое, периоды обострения заболевания сменяются периодами ремиссии – период, когда не образуются новые пятна. Считается, что полностью выздороветь невозможно, можно лишь увеличить время ремиссии.
Чем лечится лишай
Лишай вне зависимости от вида требует срочного медицинского вмешательства. Только врач может определить вид лишая и назначить адекватное современное лечение.
Стригущий лишай. Если высыпания появились на волосистой части головы, то воспалённые участки обрабатывают специальными противогрибковыми препаратами местного действия (мази и крема «Клотримазол», «Миконазол» и другие), волосы несколько раз в неделю моют специальными шампунями («Дермазол»).
Если высыпания появились на гладкой части тела, то используют мази, где действующим веществом является толнафтат. Кроме того, хорошо помогает обработка йодом, салициловой кислотой. Мыться с использованием губки противопоказано. Больные стригущим лишаем, заразны, их изолируют, срок карантина составляет примерно 40-45 дней со дня начала лечения. При распространении грибка по всему телу назначают таблетки для приёма внутрь.
Народные средства для лечения лишая используют только в совокупности с медикаментозными средствами.
Протирают поражённые места раствором столового уксуса (но не уксусной эссенцией!).
Ополаскивают голову травяным настоем: 4 части череды, 2 части чистотела, 1 часть хвоща полевого.
Для лучшего заживления делают компрессы: порошок жёлтой серы (можно купить в аптеке) нагревают на водяной бане пока не расплавиться, затем добавляют оливковое масло, не смывают.
Розовый лишай. Специфического лечения заболевания нет, чаще всего пятна исчезают через месяц после появления без лечения. Больному рекомендуют пропить минерально – витаминные комплексы, а также препараты, стимулирующие иммунную систему («Эхинацея», «Иммунал»).
Для снятия зуда назначают приём антигистаминных препаратов («Супрастин», «Фенистил», «Зиртек»).
Народная медицина рекомендует смазывать высыпания смесью измельчённых цветков календулы и вазелина (или жирного крема). Календула обладает успокаивающим действием.
Опоясывающий лишай вызывает вирус, и он часто протекает с симптомами воспаления и простуды. Для лечения используют противовирусные средства («Виферон», «Ацикловир», «Римантадин»), а для снятия симптомов простуды — всем известный парацетамол или ибупрофен. Болевой синдром снимают анальгетиками («Анальгин», «Баралгин»), или смазывают мазями с лидокаином («Катеджель», «Камистад»).
Можно попробовать некоторые средства народной медицины:
Чеснок является проверенным средством в борьбе с вирусами. 100 грамм очищенного чеснока пропускают через чеснокодавку и заливают 200 мл касторового масла. Смесь помещают в эмалированную посуду и оставляют на три часа в духовке при температуре 700С. Смесью обрабатывают повреждённые участки тела три раза в день.
Отрубевидный лишай. Грибок, вызывающий этот вид лишая хорошо поддаётся лечению противогрибковыми препаратами для наружного применения («Клотримазол», «Миконазол» и другие), помогают и солнечные ванны.
Народная медицина рекомендует лечить отрубевидный лишай отваром щавеля. Для его приготовления измельчают свежие корни и семена щавеля, две столовые ложки измельчённой массы заливают стаканом кипятка, и оставляют на слабом огне на несколько минут. Фильтрованный отвар используют как компресс. Можно использовать и берёзовый дёготь, но он имеет резкий специфичный запах и портит одежду.
Красный плоский лишай. В борьбе с высыпаниями в этом случае помогают мази с гормонами – кортикостероидами («Адвантан», «Лоринден С», «Преднизолоновая мазь» и другие).
Для уменьшения нестерпимого зуда и как успокоительное средство подойдут антигистаминные препараты («Супрастин», «Фенистил», «Зиртек»). Для нормализации обменных процессов и улучшения общего самочувствия рекомендуют приём витаминно-минеральных комплексов, обязательными компонентами которых должны быть витамины А и Е, эти витамины улучшают регенерацию (восстановление и заживление) кожи.
Народная медицина рекомендует использовать облепиховое масло. Маслом можно протирать не только кожу, но и слизистые. Облепиховое масло содержит большое количество витаминов А и Е и способствует заживлению любых повреждений на коже и слизистых.
Кожу можно протирать несколько раз в день яблочным уксусом, он обладает противовоспалительным свойством и снимает зуд.
В народе псориаз лечат ваннами с солью, пищевой содой, чистотелом, чередой.
Чешуйчатый лишай (Псориаз). Этот вид лишая возникает под действием, какого либо фактора, поэтому первым этапом лечения будет устранение провоцирующего фактора: снятие стресса, смена климата, устранение аллергена. Для лечения применяют гормональные мази, но в отличие от мазей, используемых для лечения красного лишая, содержание гормонов в них выше («Кловейт» или его аналог «Дермовейт»). Хорошо помогают солевые и грязевые ванны, приём витаминов и минералов, очищающие и стимулирующие травяные чаи.