Какие бывают угри и современные лекарства для лечения угревой сыпи

Появление на коже прыщей (угревая сыпь, акне, вульгарные угри) — следствие патологических процессов в организме.

Угревую сыпь не стоит лечить самостоятельно, перед началом применения каких-либо лекарств необходимо установить причину появления высыпаний на лице.

С проблемной кожей лучше записаться на консультацию дерматолога, который проведет комплексное обследование, назначит лечение и расскажет о мерах профилактики.

Элементы угревой сыпи выглядят достаточно многообразно:

• Черные угри;
• Белые угри;
• Красные воспаленные папулы;
• Пустулы;
• Узловые элементы.

Факторы, провоцирующие угревую сыпь:

• Подростковый возраст (период пубертата). В возрасте с 12 до 19 лет в организме происходят бурные гормональные изменения, которые способствуют изменению сальности кожи.
• Неправильный выбор косметических средств.
• Погрешности в режиме питания, большое количество жирной, сладкой, острой пищи в рационе.
• Длительное нахождение в стрессовой ситуации.
• Патология в работе иммунной системы.
• Наследственная предрасположенность к акне.
• Сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

У кого может появиться акне

Еще несколько десятилетий назад появление акне на коже считалось проблемой исключительно подросткового возраста. Сегодня взрослый человек от 20 до 40 лет с угревой сыпью на лице обычный пациент дерматолога.

В промежутке от 40 до 50 лет проявления вульгарных угрей полностью проходят.

У возрастных женщин акне на 75% следствие стрессовых ситуаций и нарушения гормонального фона. Ссоры с мужем, конфликтные ситуации на работе, воздействие ультрафиолетового облучения, беременности и нарушения менструального цикла, использование неподходящей типу кожи косметики — все это способствует появлению угрей на коже.

Угревая сыпь не угрожает состоянию здоровья, но всегда указывает на присутствие заболеваний внутренних органов.

Женщины подвержены акне чаще, чем мужчины, это объясняется особенностью функционирования сальных желез и действием гормонов. Мужчина на протяжении жизни значительно реже подвергается колебаниям гормонального фона.

Подростковый возраст сам по себе является причиной стрессовых ситуаций.

Изменение пропорций тела, лица, обусловленное гормональной перестройкой, нестабильность нервной системы, ухудшающееся состояние кожного покрова влияют на эмоциональное состояние молодых людей.

Угревая сыпь появляется преимущественно на коже лба, щек, подбородка, реже — на плечах, спине, т.е. в тех зонах, где много сальных желез.

В подростковом возрасте появление угревой сыпи отмечают у 90 % юношей и девушек. С завершением полового созревания кожный покров очищается полностью у 92% молодых людей.

Основные виды угрей на лице

Комедоны закрытые белые

Образуются в результате избыточного отшелушивания чешуек кожи, которые закупоривают сальные протоки. В особом лечении не нуждаются, иногда сопровождают ряд дерматологических заболеваний.

Комедоны открытые черные

Небольшие угри на коже, безболезненные, черного цвета. Потемнение кожного сала вызывают окислительные реакции на коже.

При умывании черные комедоны не исчезают, лечение занимает много времени.

При механическом удалении часто присоединяется воспалительная реакция.

Угревая сыпь с признаками воспаления:

• Папулезная;
• Папуло-пустулезная;
• Кистозно-узловая.

Папулы или пустулы появляются на месте комедонов при присоединении воспаления. По внешнему виду напоминают небольшой шарик под кожей с покраснением вокруг. Чаще локализуются на груди, спине.

При посеве отделяемого на флору в большинстве случаев выделяют стафилококк.

В запущенных случаях лечение проводится с помощью рассечения скальпелем нагноившегося элемента с последующим назначением антибактериальной терапии.

Папулезная угревая сыпь

Кожа вокруг гиперемирована, отечна. При нажатии несколько бледнеет, но полностью не исчезает. Если не травмировать, через 12 дней остаются постепенно исчезающие пигментные пятна.

Сливаясь, элементы образуют бляшку, что требует медицинского вмешательства, после которого остаются шрамы и рубцы на коже.

Пустулезная угревая сыпь

Имеют небольшой воспалительный инфильтрат, на верхушке которого располагается пустула (гнойничок). Через 5 дней гнойное содержимое преобразуется в корочку, которая через 2-3 дня отпадает, оставляя небольшое покраснение.

Папулы растут до размера 10 мм, выступают над поверхностью кожи или имеют рост в глубину, болезненные при надавливании.

Высыпания пустулезных угрей носят повторный характер, на пораженной коже одновременно имеются различные стадии развития угревой сыпи:

• Покраснение;
• Папулы;
• Пустулы;
• Гнойные и кровяные корочки.

Кистозно-узловая сыпь

Постепенно папула заполняется кожным салом с погибшими лейкоцитами (папуло-пустулезное образование), и если не начать лечение, образуется киста, процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями.

О чем расскажет локализация угрей

Угревая сыпь на коже подбородка может свидетельствовать о проблемах эндокринной, пищеварительной системы, заболеваний яичников у женщин, гормональных нарушениях.

Акне в области носогубного треугольника, появляющееся в осенне-зимний период, объясняется сбоем иммунитета на фоне простудных заболеваний.

Чтобы избежать данной проблемы, нужно одеваться по сезону и принимать поливитаминные комплексы с микроэлементами.

Появление угрей в подчелюстной области, в зоне подбородка — предикторы гинекологических и эндокринных заболеваний организма.

Небольшие очаги воспаления в области бровей характерны для дисбактериоза кишечника и общей зашлакованности организма.

Комедоны на коже внутри ушной раковины могут свидетельствовать о болезни почек, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника.

Угри на носу — обычное дело, спровоцированное избыточной продукцией кожного сала в Т-зоне, у подростков бывает в 85% случаев, появление во взрослом возрасте говорит о нарушениях в работе эндокринной, иммунной и пищеварительной системы.

Почему появляются угри

Причин и механизмов появления акне несколько:

1. Избыточное деление клеток в области волосяного фолликула и склонность к ороговению (фолликулярная гиперплазия эпидермиса и гиперкератинизация).
2. Избыток секреции сальных желез.
3. Размножение бактерии рода Propionibacterium.
4. Присоединение воспалительной реакции.

Появление угревой сыпи нарушает эстетический вид кожи, и вполне закономерен вопрос: «Как лечить угревую сыпь?»

Лечение акне

В среднем, заболевание нуждается в лечении и специфическом уходе за кожей в течение 5-10 лет. Частое применение лекарств внутрь не избавляет от проблемы.

К сожалению, единого универсального средства от угревой сыпи не существует. Лечение от угрей подбирается индивидуально и состоит из многих компонентов.

Не всегда можно полностью избавиться от угрей, но если четко следовать рекомендациям дерматолога, то можно добиться стойкого улучшения.

Существует 2 вида лечения угревой сыпи:

1. Местное,
2. Системное.

Местное лечение угревой сыпи

Местное лечение акне подразумевает использование лосьонов, кремов, пенок.

Эффезел-гель: комбинация адапалена и бензоила пероксида, препарат выбора при лечении угревой сыпи с устойчивыми штаммами, уменьшающий риск устойчивости патогенов в будущем.

Нормадерм Глобал

На основе салициловой кислоты и других кислот, лучше использовать в качестве вспомогательного средства.

Циновит (дипригликан цинка): Циновит крем-гель, Циновит спрей, ретиноиды местного действия.

Дифферин, Клензит комедонолитическое и противовоспалительное действие.

Азелаиновая кислота противомикробное, кератолитическое, противовоспалительное, антиоксидантное действие.

Системная терапия

Для того, чтобы добиться стойкого улучшения, современная дерматология располагает большим количеством лекарственных препаратов.

• Антибиотики

Тетрациклин, Эритромицин. Миноциклин. Доксициклин. Антибиотики назначают при акне средней и тяжелой степени выраженности. В виде монотерапии малоэффективны. Длительность 1,5-2 месяца.

• Гормональные препараты

Применяют после исследования гормонального фона у женщин.

• Бензоилпероксид (Базирон)

Более эффективен гель, оказывает неспецифическое антибактериальное действие. Эффективен в комбинации с Эритромицином и Клиндамицином за счет усиления воздействия на P. acnes.

• Сульфаниламиды

Триметоприм, Котримоксазол. Применяют при неэффективности или при непереносимости антибиотиков.